Amniopunkcja - na czym polega? Wskazania i bezpieczeństwo Przeskocz do treści
test nifty pro mob

Amniopunkcja – na czym polega badanie? Kiedy wykonać amniopunkcję w ciąży i jakie są wskazania do tego badania?

amnipunkcja, amniocenteza, amniopunkcja w ciąży, wyniki amniopunkcji, czy istnieje alternatywa dla amniopunkcji, ryzyko amniopunkcji, amniopunkcja co to

Amniopunkcja (amniocenteza) polega na pobraniu próbki płynu owodniowego (płyn otaczający dziecko), która następnie poddana zostaje analizie laboratoryjnej w celu wykonania badania kariotypu i zdiagnozowania wad genetycznych jakimi obarczony może być płód. Dowiedz się kiedy wykonać amniopunkcję, jakie są wskazania do jej zrobienia i czy jest bezpieczna.

Spis treści:

  1. Amniopunkcja – co to jest?
  2. W którym tygodniu ciąży wykonuje się amniopunkcję?
  3. Kiedy wykonać amniopunkcję? Wskazania do wykonania amniopunkcji
  4. Koszt amniopunkcji i refundacja amniopunkcji przez NFZ
  5. Ryzyko amniopunkcji i możliwe powikłania amniopunkcji
  6. Czy amniopunkcja jest bezpieczna?
  7. Czy istnieje alternatywa dla amniopunkcji?
  8. Gdzie zrobić amniopunkcję?
  9. Jak długo czeka się na wynik amniopunkcji?
  10. Czy amniopunkcja jest bolesna?
  11. Czy po amniopunkcji pozostaje się w szpitalu?
  12. Dlaczego warto wykonać amniopunkcję?
  13. Amniopunkcja a test na ojcostwo w ciąży

Czym jest amniopunkcja

Amniopunkcja (amniocenteza) jest inwazyjnym (rozstrzygającym) badaniem prenatalnym wykonywanym w celu wykluczenia lub potwierdzenia chorób genetycznych dziecka, takich jak m.in. zespół Downa. Polega na pobraniu próbki płynu owodniowego i zbadaniu kariotypu dziecka.

Jak przebiega amniopunkcja? Przy pomocy ultrasonografu ustala się położenie dziecka, a następnie igłą nakłuwa się pęcherz płodowy i pobiera się płyn owodniowy. W pobranym płynie znajdują się komórki płodu pochodzące z owodni, ze skóry, układu moczowo-płciowego i pokarmowego. Na specjalnej sztucznej pożywce zakłada się ich hodowlę in vitro, a po ich namnożeniu wykonuje się badanie zestawu chromosomów dziecka, czyli określa jego kariotyp.

Zobacz też: Badanie kariotypu – kiedy i dlaczego warto je wykonać?

Amniopunkcja jest obecnie najczęściej wykonywanym inwazyjnym badaniem prenatalnym (głównie ze względu na najmniejsze ryzyko powikłań). Jest obarczona najmniejszym odsetkiem powikłań spośród badań inwazyjnych.

W którym tygodniu ciąży wykonuje się amniopunkcję?

Amniopunkcję wykonuje się zwykle do 20 tygodnia ciąży.

Kiedy wykonać amniopunkcję? Wskazania do wykonania amniopunkcji

To kiedy wykonać amniopunkcję zależy od wskazań, do których należy:

  • wiek matki powyżej 35 lat lub wiek ojca powyżej 55 lat,
  • urodzenie dziecka z trisomią 21 lub innymi zaburzeniami chromosomalnymi,
  • urodzenie dziecka z wadą cewy nerwowej lub wady cewy nerwowej w rodzinie,
  • urodzenie dziecka z wadą ośrodkowego układu nerwowego,
  • urodzenie dziecka z chorobą metaboliczną.

Czytaj więcej: Wskazania do wykonania badań prenatalnych

Amniopunkcję wykonuje się również wtedy, gdy istnieje konieczność ustalenia ojcostwa jeszcze w czasie ciąży. Czytaj więcej: Badanie ojcostwa z płynu owodniowego i z krwi matki

Koszt amniopunkcji i amniopunkcja przez NFZ

Amniopunkcja w ciąży może być refundowana przez NFZ jeśli istnieją u pacjentki wskazania do jej wykonania. W innym przypadku badanie można przeprowadzić prywatnie i wtedy koszt amniopunkcji wynosi 1300-2000 zł.

Ryzyko amniopunkcji i możliwe powikłania amniopunkcji

Amniopunkcja to badanie kontrolowane przez USG – dzięki aparaturze ultrasonograficznej można ustalić położenie dziecka i bezpiecznie pobrać płyn owodniowy do analizy. Ryzyko amniopunkcji, po której mogłoby nastąpić poronienie, jest bardzo niskie, ponieważ do badania wykorzystuje się bardzo cienkie igły. Tego typu badanie powinno jednak być wykonywane tylko przez doświadczonych lekarzy, co pozwala zmniejszyć ryzyko amniopunkcji.

Amniopunkcja to najczęściej wykonywane inwazyjne badanie prenatalne. Ryzyko powikłań po amniopunkcji jest bardzo niskie, zdarzają się one u około 1 na 400 przypadków. W marginalnych przypadkach amniopunkcja może spowodować:

  • uszkodzenie łożyska lub pępowiny
  • krwawienie matczyne lub płodowe
  • nakłucie narządów płodu
  • infekcja wewnątrzmaciczna
  • przedwczesne pęknięcie pęcherza płodowego
  • odpływanie wód płodowych (0,9%)

Dlatego właśnie najistotniejsze w tym zabiegu jest doświadczenie osoby, która ma go wykonać.

Czy amniopunkcja jest bezpieczna?

Obecnie stosowane techniki i doświadczenie lekarzy pozwala zadbać o bezpieczeństwo amniopunkcji i zmniejszyć jej ryzyko niemal do zera.

“Chociaż ryzyko można ograniczyć prawie do zera, jeśli badanie wykonuje doświadczony specjalista, wciąż określa się je mianem inwazyjnych, co budzi negatywne skojarzenia – mówi dr hab. n. med. Marcin Wiecheć, lekarz ginekolog z Kat­edry Ginekologii i Położnictwa UJ CM w Krakowie – Tymczasem są to badania które w wielu krajach traktowane są normalnie bez dodatkowej otoczki, jak każdy inny test w ciąży, oczywiście jeżeli wykonywane są przez dobrego specjalistę.

Współczesna technika pobierania próbek jest zoptymalizowana pod kątem bezpieczeństwa.

Ryzyko utraty ciąży rzędu 1/100, które podaje się podczas konsultacji nie potwierdza się w codziennej praktyce. Jest ono znacznie niższe. Każdy ośrodek powinien prowadzić swój własny rejestr strat i o to dobrze jest zapytać lekarza pobierającego.

Warto zaznaczyć, że gdy już dochodzi do utraty ciąży, jest to często ciąża obarczona poważnymi wadami i nie można jednoznacznie stwierdzić, że nie zakończyłaby się samoistnie – dodaje lekarz.” Czytaj cały artykuł

Czy istnieje alternatywa dla amniopunkcji?

Wiele przyszłych mam zastanawia się, czy istnieje alternatywa dla amniopunkcji i można w jakiś sposób uniknąć tego inwazyjnego badania. Jest to spowodowane nie tylko ryzykiem, jakie może za sobą nieść amniopunkcja, ale także faktem, że często badanie to nie potwierdza nieprawidłowości, na które wskazały badania przesiewowe i, mimo że otrzymano zły wynik testu PAPPa, dziecko rodzi się zdrowe. Wiele amniopunkcji przeprowadza się więc u matek, które mają zdrowe dzieci.

Czułość prenatalnych badań biochemicznych, takich jak np. test PAPP-a wynosi około 90% (dla zespołu Downa). Jeśli badanie wskaże na podwyższone ryzyko choroby, wówczas ciężarne informowane są o możliwości zrobienia właśnie badań diagnostycznych np. amniopunkcji, oraz testów NIPT.

Testy NIPT to nowoczesne nieinwazyjne badania prenatalne, które korzystają z metody analizy wolnego płodowego DNA. Czułość testów NIPT wynosi ponad 99% i jest porównywalna z czułością amniopunkcji. Chociaż pozostają badaniami przesiewowymi i nie zastąpią diagnostycznych, to mogą pomóc podjąć decyzję o wykonaniu badań diagnostycznych. Są przy tym zupełnie bezpieczne, gdyż do badania pobiera się jedynie krew matki.

Zobacz też: Testy NIPT – na co zwrócić uwagę przy wyborze badania wolnego płodowego DNA?

Warto wiedzieć, że test NIFTY pro, jako jedyny test NIPT posiada ubezpieczenie wyniku w dwóch przypadkach:

  • gdy test wskazał konieczność diagnostyki inwazyjnej – para może liczyć na zwrot kosztów wykonania takich badań (amniopunkcji lub badania analizy mikromacierzy chromosomów FISH), dzięki odszkodowaniu nie trzeba ponosić dodatkowych kosztów,
  • gdy wynik testu okazał się fałszywie ujemny i dziecko urodziło się obarczone wadą genetyczną – rekompensata finansowa w takiej sytuacji może wynieść nawet do 210 000 złotych (w zależności od aktualnego kursu walutowego).

Test NIFTY Pro to obecnie najszerszy test NIFTY dostępny na rynku. Bada najwięcej nieprawidłowości (nie tylko zespoły trisomii, ale także aneuploidie, mikrodelecje i mikroduplikacje) oraz ma szeroką walidację kliniczną. Do tej pory wykonano go u ponad 5 000 000 kobiet. To także jedyne badanie prenatalne na rynku, które jest objęte ubezpieczeniem.

Zobacz też: Test NIFTY pro a amniopunkcja

Gdzie zrobić amniopunkcję?

Listę placówek w całej Polsce, w których można wykonać badania prenatalne na NFZ oraz prywatnie znajdziesz tutaj: Gdzie zrobić badania prenatalne?

Jak długo czeka się na wynik amniopunkcji?

Na wynik amniopunkcji czeka się ok. 10 – 30 dni.

Czy amniopunkcja jest bolesna?

Amniopunkcja jest badaniem niemal bezbolesnym, ponieważ może być wykonywana w znieczuleniu miejscowym. Dzięki temu nie czuć nakłucia. Jeśli kobieta nie decyduje się na znieczulenie, również nie ma powodów do obaw – coraz cieńsze igły sprawiają, że badanie jest bardziej komfortowe dla przyszłej mamy.

Czy po amniopunkcji pozostaje się w szpitalu?

Po amniopunkcji nie ma konieczności pozostania w szpitalu, jednak zwykle lekarz wystawia krótkie zwolnienie lekarskie.

Dlaczego warto wykonać amniopunkcję?

Amniopunkcja pozwala wykryć chorobę dziecka już w łonie matki, a następnie wprowadzić odpowiednie leczenie lub przygotować schemat działania do wdrożenia po porodzie. W większości przypadków badanie to daje jednak rodzicom spokój. Dzięki temu rodzice, szczególnie kobieta, mogą bezstresowo przygotowywać się do nadejścia dziecka na świat. Spokój podczas ciąży jest bardzo ważny dla przyszłej mamy – ma wpływ nie tylko na jej samopoczucie, ale także rozwój dziecka.

Amniopunkcja może wykryć prawie 200 różnych nieprawidłowości, m.in. zespoły: Downa, Pataua, Edwardsa, Turnera, mukowiscydozę czy anemię sierpowatą. Badanie to jest najdokładniejszym testem podczas ciąży i daje bardzo duże korzyści, które powinny być ważniejsze niż ewentualne obawy.

Amniopunkcja a test na ojcostwo w ciąży

W czasie amniopunkcji można również pobrać próbkę DNA dziecka potrzebną do wykonania testu na ojcostwo. Dzięki temu w niepewnej sytuacji już w ciąży można mieć jasność co do ojcostwa. Test DNA z próbki pobranej w ciąży jest tak samo pewny, jak ten wykonany po porodzie, a także przebiega tak samo. Próbki DNA dziecka, mężczyzny oraz matki analizuje się, ustalając ich profile genetyczne, a następnie porównując ze sobą. Wynik jest jednoznaczny i pewny, dzięki czemu rodzice mogą odzyskać spokój jeszcze przed narodzinami dziecka.

Zobacz więcej: Ustalenie ojcostwa w ciąży

Nifty pro

 


Aktualizacja: 17 grudnia 2019 r. | Autor: www.badaniaprenatalne.pl

Artykuł jest chroniony prawami autorskimi. Niedopuszczalne jest zwielokrotnianie, modyfikowanie, publiczne odtwarzanie i / lub udostępnianie Serwisu, jego części, materiałów w nim zamieszczonych i / lub ich części, za wyjątkiem przypadków wskazanych w obowiązujących w tym zakresie przepisach prawa.


Data publikacji: 17/12/2019, Data aktualizacji: 25/02/2020

5 odpowiedzi na “Amniopunkcja – na czym polega badanie? Kiedy wykonać amniopunkcję w ciąży i jakie są wskazania do tego badania?”

  1. przyszla mama pisze:

    Mnie mają położyć w szpitalu na dwa dni w związku z amniopunkcją.

  2. zofka33 pisze:

    Czy leży się w szpitalu,jeśli tak to ile?

    • Ollencja pisze:

      Nie leży się w szpitalu.
      Ja miałam zabieg robiony w przychodni, a potem do domu. Oczywiście doktor dał mi L4, ale króciutkie.
      Warto było się zdecydować teraz już wiem, że urodzę zdrową dziewczynkę 🙂

  3. Karolina pisze:

    Miałam dzisiaj robiona amniopunkcje i ból da się znieść. Nie jest tak strasznie jak myślałam. A wolę być pewna co z moim dzieckiem się dzieje. Jeśli boicie się, że dziecku coś dolega lub lekarz was namawia. Nie wachajcie się dziewczyny.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany.

Polecane
Bezpłatne poradniki
Nifty pro REKLAMA

Badania prenatalne

Badania prenatalne

POLECAMY

Ile kwasu foliowego przyjmować w ciąży

Eksperci badaniaprenatalne.pl

Dr hab. n. med. Marcin Wiecheć, specjalista położnictwa i ginekologii

Lek. med. Zbigniew Cierpisz, specjalista ginekolog-położnik

Dr n. med. Lech Dudarewicz, specjalista ginekolog-położnik

Agnieszka Kurczuk-Powolny, specjalista ginekolog-położnik

Dr n. med. Robert Woytoń, specjalista ginekologii i położnictwa

Dr hab.n.med.prof.nadzw.PR Zbigniew Banaczek, specjalista ginekolog-położnik

Więcej

REKLAMA

Martwisz się rozwojem swojego dziecka?
Poroniłaś?