Pierwsze badania prenatalne są niezbędne, aby ocenić zdrowie płodu. Dzięki nim można wykluczyć tzw. duże anomalie, a także określić ryzyko wystąpienia chorób genetycznych, takich jak np. zespół Downa. Kiedy wykonać pierwsze badania prenatalne? Które z nich są najważniejsze? Podpowiadamy.
Spis treści:
- Pierwsze badania prenatalne
- Refundacja pierwszych badań prenatalnych przez NFZ
- Koszt pierwszych badań prenatalnych
Pierwsze badania prenatalne
Do obowiązków lekarza prowadzącego ciążę należy zaznajomienie z terminem badań prenatalnych. Większość z nich można wykonać już po 10. tygodniu ciąży. Pierwsze badania prenatalne to badania nieinwazyjne przesiewowe, mają one na celu oszacować ryzyko wystąpienia chorób genetycznych i wad wrodzonych, takich jak np. zespół Downa.
- test podwójny (inaczej test PAPP-A) – badanie można wykonać od 10 do 14. tygodnia ciąży. Polega ono na analizie stężenia markerów zespołu Downa – białka PAPP-A oraz hormonu beta-HCG;
- test złożony (test PAPP-A + beta HCG + NT) – badanie można wykonać od 11 do 13. tygodnia ciąży. Polega ono na analizie stężenia białka PAPP-A, a także pomiarze poziomu hormonu beta HCG. Dodatkowo wykonuje się także badanie USG oraz test przezierności karkowej (NT);
- test zintegrowany – badanie prenatalne przebiega w dwóch etapach. W I trymestrze ciąży wykonuje się test PAPP-A oraz badanie przezierności karkowej, a w II – pomiar poziomu hormonu beta HCG i estriolu oraz analizę stężenia alfafetoproteiny AFP;
- testy NIPT – nieinwazyjne badania genetyczne potrafią wykryć nie tylko zespół Downa, ale także inne popularne trisomie (np. zespół Edwardsa), aneuploidie chromosomów płciowych (np. zespół Turnera) oraz zespoły mikroduplikacji i mikrodelecji (np. zespół Cri du Chat). Wyróżnia je wyższa czułość niż w przypadku badań biochemicznych (powyżej 99%,) oraz możliwość zidentyfikowania płci dziecka już od 10. tygodnia ciąży. Pierwszym w Polsce tego typu testem był NIFTY i obecnie jest dostępna jego rozszerzona wersja z ubezpieczeniem – NIFTY pro. Czytaj więcej o NIFTY pro
Refundacja pierwszych badań prenatalnych przez NFZ
Niektóre pierwsze badania prenatalne (test PAPP-A oraz USG genetyczne) mogą być objęte refundacją NFZ. Aby je wykonać za darmo, trzeba jednak spełnić odpowiednie kryteria programu ministerialnego. Z bezpłatnych badań prenatalnych mogą skorzystać kobiety, które zaszły w ciążę powyżej 35 lat. Przysługują one również parom, u których w poprzedniej ciąży wystąpiła aberracja chromosomowa. Na refundację mogą liczyć również rodzice, u których wykryto strukturalne aberracje chromosomowe.
Koszt pierwszych badań prenatalnych
Ceny pierwszych badań prenatalnych bez refundacji kształtują się następująco:
- badanie USG – od 150 do około 250 złotych;
- test PAPP-A – około 250 złotych;
- test podwójny – około 250 złotych;
- test NIFTY – około 2500 złotych;
- amniopunkcja (inwazyjne badanie diagnostyczne) – od 1500 do 2500 złotych;
- biopsja kosmówki (inwazyjne badanie diagnostyczne) – od 1500 złotych w górę.
Inne badania wykonywane na początku ciąży
Bardzo istotne pierwsze badania w ciąży to cytologia. Badanie cytologiczne jest przeprowadzane zazwyczaj na pierwszej wizycie u ginekologa, można je wykonać także w dowolnym innym momencie ciąży. Badanie polega na pobraniu komórek z macicy za pomocą specjalnej szczoteczki i następnie analizie przez patomorfologa. Celem jest wykrycie wczesnych zmian nowotworowych.
Do 10. tygodnia ciąży lekarz powinien zlecić najważniejsze badania kontrolne:
- analiza poziomu glukozy we krwi – badanie ma na celu wykluczyć groźną dla ciąży chorobę przewlekłą – cukrzycę;
- oznaczenie poziomu hormonów tarczycy – znajomość profilu tarczycowego jest istotna dla dalszego prowadzenia ciąży;
- ustalenie grupy krwi oraz czynnika RH – wynik jest bardzo ważny w kontekście konfliktu serologicznego;
• zbadanie nosicielstwa wirusów HIV i HCV – badania te są obowiązkowe w ciąży, ze względu na ryzyko zarażenia wirusem dziecka; - zbadanie odporności na różyczkę oraz toksoplazmozę.
Zobacz więcej: Pierwsze badania w ciąży
Aktualizacja: 25 marca 2021 r. | Autor: Andriy Popov
Ten artykuł jest chroniony prawami autorskimi. Niedopuszczalne jest zwielokrotnianie, modyfikowanie, publiczne odtwarzanie i / lub udostępnianie Serwisu, jego części, materiałów w nim zamieszczonych i / lub ich części, za wyjątkiem przypadków wskazanych w obowiązujących w tym zakresie przepisach prawa.
Data publikacji: 25/03/2021, Data aktualizacji: 01/11/2021
Dodaj komentarz