Poród przedwczesny – jak go rozpoznać?

Wciąż nie wiadomo do końca, jakie czynniki wpływają na poród przedwczesny. Współczesna medycyna wyróżnia jednak ważne objawy, które mogą wskazać na to, że do zakończenia ciąży dojdzie przed czasem. Jak rozpoznać przedwczesny poród? Czy da się mu zapobiec? Zapraszamy do lektury!

Spis treści:
Czym jest poród przedwczesny?
Jak rozpoznać przedwczesny poród? Jakie są objawy przedwczesnego porodu?
Jak zmniejszyć ryzyko przedwczesnego porodu?

Czym jest poród przedwczesny?

O porodzie przedwczesnym mówimy, gdy do zakończenia ciąży dojdzie przed 37. tygodniem. W Polsce zdarza się to u średnio od 4 do 16% ciężarnych [3]. Wcześniactwo może się wiązać z niekorzystnymi dla zdrowia objawami, takimi jak np. zbyt niska masa urodzeniowa, dlatego warto wcześniej rozpoznać jego objawy.

Wciąż nie wiadomo do końca, dlaczego u niektórych kobiet dochodzi do przedwczesnego zakończenia ciąży.

Czynniki, które mogą wpływać na poród przedwczesny [1] to:

• krwawienie wewnątrzmaciczne,
• nadciśnienie tętnicze w ciąży,
• nadmierne rozciąganie macicy,
• nadmierny stres,
• przedwczesne pęknięcie błon płodowych,
• stany zapalne,
• wady wrodzone macicy.

W zależności od stopnia zaawansowania tych czynników można wyróżnić różne fazy porodu przedwczesnego.

Jak rozpoznać przedwczesny poród? Jakie są objawy przedwczesnego porodu?

Rozpoznanie przedwczesnego porodu we wczesnej fazie nie jest łatwe. O zagrażającym porodzie przedwczesnym mogą stanowić takie objawy [1] jak:

• ilość skurczów przekraczająca 4 na godzinę,
• rozwarcie szyjki macicy poniżej 3 cm,
• skrócenie szyjki macicy poniżej 60%,
• stan szyjki macicy poniżej 10 pkt w skali Bishopa.

Do czynników ryzyka porodu przedwczesnego należą [4]:

• ciąża bliźniacza lub wielopłodowa,
• krótkie odstępy między ciążami,
• nieprawidłowa dieta,
• przewlekłe choroby,
• stosowanie używek,
• wady anatomiczne macicy,
• wiek ojca powyżej 45 lat,
• wielokrotne poronienia,
• zakażenia dróg rodnych.

Aby więc odpowiednio wcześnie określić szanse na poród przedwczesny, konieczne są badania ginekologiczne oraz wywiad lekarski.

Jak zmniejszyć ryzyko przedwczesnego porodu?

Jak dotąd, nie znaleziono skutecznej metody na to, by zapobiec przedwczesnemu zakończeniu ciąży [2]. Można jednak zahamować ten proces, o ile znajduje się we wczesnej fazie i znamy czynniki, które go wywołują.

Czas ciąży można wydłużyć poprzez podanie odpowiednich leków, np. kortykosteroidów lub hormonów. W ten sposób można przedłużyć ciążę do od 48 do nawet 168 godzin. Inny sposób, (mniej zalecany z uwagi na możliwość wystąpienia niepożądanych działań) to podanie leków tokolitycznych. Jeśli przyczyną przedwczesnego porodu jest pęknięcie błon płodowych, ciężarnej podaje się antybiotyki.

Źródła:

1. Czajka R. Standardy postępowania w przedwczesnym zakończeniu ciąży. Nowa Medycyna 2004; 1.
2. Czerwińska E. Czynniki wpływające na poród przedwczesny. Ginekologia i Perinatologia Praktyczna 2018; 3 (2): 52 – 57.
3. Kanadys MW, Leszczyńska- Go, Jędrych M, et al. Ryzyko porodu przedwczesnego u kobiet ciężarnych. Perinatol Neonatol Ginekol. 2011; 4: 213–222.
4. https://www.mp.pl/pacjent/ciaza/porod/75436,porod-przedwczesny

Autor: Alicja Hudzik | Zdjęcie: 123rf.com

Artykuł jest chroniony prawami autorskimi. Niedopuszczalne jest zwielokrotnianie, modyfikowanie, publiczne odtwarzanie i / lub udostępnianie Serwisu, jego części, materiałów w nim zamieszczonych i / lub ich części, za wyjątkiem przypadków wskazanych w obowiązujących w tym zakresie przepisach prawa.

Data publikacji: 24/10/2019, Data aktualizacji: 06/07/2023