Witam,
Mam 36 lat. Jestem po 3 samoistnych poronieniach ( 5 tydz; 10 tydz i 6 tydz ciąży). Obecnie jestem w 10 tyg ciąży. Przyjmuję leki rozrzedzające krew oraz kwas foliowy. Czy powinnam poddać się badaniom prenatalnym inwazyjnym czy wystarczą badania nieinwazyjne ? Nie wiem czy to nie zaszkodzi mojej ciąży.
pozdrawiam,
Joanna
ODPOWIEDŹ LEKARZA:Specjalista ginekolog-położnik
Agnieszka Kurczuk-Powolny
Szanowna Pani,
Ze względu na wiek i przebyte poronienia, na pewno warto zrobić badania nieinwazyjne (USG i test PAPP-A) w 11-14 tygodniu ciąży. Jeśli wyniki tych badań wykazałyby podwyższone ryzyko wad wrodzonych, wtedy dopiero warto zastanowić się nad badaniami inwazyjnymi. Badania inwazyjne to najczęściej amniopunkcja lub rzadziej wykonywana biopsja trofoblastu.
Badania te polegają na nakłuciu pod kontrolą USG jamy macicy i pobraniu do badania komórek płodu zawartych w płynie owodniowym lub w kosmówce. Ze względu na konieczność nakłucia, obarczone są pewnym ryzykiem poronienia i straty ciąży na skutek samego zabiegu.
Ryzyko to waha się od 0,5 do 1 % w przypadku amniopunkcji, przy biopsji trofoblastu jest nieco wyższe. Dlatego nie wykonuje się ich rutynowo, tylko w przypadku, gdy ryzyko związane z ich wykonaniem nie jest większe, niż ryzyko samej wady, którą mają wykryć.
Wiele zależy od tego, czego się Państwo bardziej obawiają- straty kolejnej ciąży, czy ewentualnej wady wrodzonej dziecka. Trzeba też pamiętać, że badania prenatalne, nawet inwazyjne, nie pozwalają wykryć WSZYSTKICH wad i nie dają 100% pewności, czy dziecko będzie zdrowe. Niezależnie od decyzji, co do badań inwazyjnych, na pewno warto powtórzyć USG około 20 tygodnia ciąży i potem około 30 tygodnia ciąży. Można wtedy wykryć wady strukturalne, jak wady serca, dające się korygować chirurgicznie zaraz po porodzie.
Leki, jakie Pani obecnie przyjmuje, są właściwe i pozwalają mieć nadzieję, że ta ciąża zakończy się pomyślnie, czego serdecznie życzę.
Z poważaniem,
lek. Agnieszka Kurczuk-Powolny
Data publikacji: 14/06/2015, Data aktualizacji: 27/01/2022
Zobacz także
