Poronienie trąbkowe (inaczej poronienie ciąży jajowodowej) niesie ryzyko poważnych powikłań. Czym jest i jak się objawia? Czy można mu jakoś zapobiec? Odpowiadamy na te pytania.
Spis treści:
1. Poronienie trąbkowe – czym jest i jak się objawia?
2. Poronienie trąbkowe – na czym polega diagnostyka?
3. Poronienie trąbkowe – profilaktyka i leczenie
4. Poronienie trąbkowe – czy po nim można mieć dzieci?
5. Poronienie trąbkowe – często zadawane pytania
Większość ciąż pozamacicznych rozwija się w jajowodzie [1], a ich zakończenie jest możliwe na dwa sposoby: poprzez pęknięcie jajowodu lub poronienie trąbkowe. Czym jest i jak się objawia poronienie trąbkowe, z łaciny abortus tubarius? Tak nazywany jest najczęstszy sposób zakończenia ciąży jajowodowej, polegający na uwolnieniu się jaja do jamy otrzewnowej [2].
Główne objawy poronienia trąbkowego to [3]:
• bóle w okolicy odbytu,
• bolesność podczas oddawania gazów,
• jednostronne bóle podbrzusza,
• krwawienia.
Ciąża pozamaciczna, w tym także rozwijająca się w jajowodzie, jest rozpoznawana najczęściej podczas przezpochwowego badania ultrasonograficznego. Istotne dla diagnostyki badania to także pomiar stężenia podjednostki beta hormonu gonadotropiny kosmówkowej (beta-hCG) oraz w niejasnych sytuacjach laparoskopia [3].
Czasami zdarza się, że w organizmie kobiety rozwijają się dwa zarodki – jeden jest zagnieżdżony prawidłowo w macicy, natomiast drugi znajduje się w miejscu, w którym nie powinno go być, np. w obrębie jajowodu. Taka ciąża jest nazywana heterotropową, natomiast jej zdiagnozowanie jest możliwe dzięki badaniom ultrasonograficznym [4].
Zobacz również: Poronienie – przyczyny niedonoszenia ciąży
Poronienie trąbkowe wiąże się z ryzykiem niebezpiecznych powikłań. W wyniku krwawienia do jamy otrzewnej u kobiety może wystąpić wstrząs, stan bezpośredniego zagrożenia życia. Z tego powodu w przypadku stwierdzenia ciąży jajowodowej prowokowane jest poronienie. Lekarz może zadecydować również o operacyjnym usunięciu tkanek płodu oraz trofoblastu, a w krytycznych przypadkach, usunięciu jajowodu [5].
Jak zapobiec poronieniu trąbkowemu? Profilaktyka ciąży pozamacicznej polega na ochronie przed chorobami przenoszonymi drogą płciową – w szczególności niebezpieczna jest chlamydia, rzęsistkowica oraz rzeżączka [6] [7]. Przyczyną ciąży jajowodowej może być także zmiana przerostowa, dlatego wskazane jest, aby zawsze doleczać do końca wszelkie stany zapalne oraz infekcje i w ten sposób nie dopuszczać do zapalenia przydatków – jajników, jajowodów i więzadeł macicy [6].
Zobacz również: Poronienie zatrzymane. Jakie są objawy, co robić?
Poronienie trąbkowe nie przekreśla szans na kolejną ciążę – szanse na normalną ciążę wynoszą nawet 80% [8]. Polskie Towarzystwo Ginekologów i Położników zaleca jednak, aby każdorazowo po utracie ciąży rozpocząć starania o dziecko nie wcześniej niż po upływie 3 miesięcy [9]. W przypadku ciąży pozamacicznej zalecane jest dodatkowo odczekanie do zakończenia leczenia, aż u kobiety powrócą regularne cykle owulacyjne.
Poniżej prezentujemy listę często zadawanych pytań o poronienie trąbkowe.
1. Czym jest poronienie trąbkowe?
Poronienie trąbkowe to jeden z dwóch możliwych sposobów zakończenia ciąży pozamacicznej jajowodowej.
2. Jakie są objawy poronienia trąbkowego?
O poronieniu trąbkowym mogą świadczyć jednostronne bóle podbrzusza, a także bolesności w okolicy odbytu lub podczas oddawania gazów oraz krwawienia.
3. Poronienie trąbkowe a ciąża jajowodowa – co je łączy?
Poronienie trąbkowe to najczęstszy sposób zakończenia ciąży jajowodowej.
4. Jak można zapobiec poronieniu trąbkowemu?
Aby zapobiec poronieniu trąbkowemu, należy się zabezpieczać przed chorobami przenoszonymi drogą płciową oraz leczyć na bieżąco wszystkie infekcje dotyczące narządów rozrodczych.
Źródła:
1. Bręborowicz G. Położnictwo i ginekologia. Wydawnictwo Lekarskie PZWL (2020).
2. https://zyciekobiety.pl/dziecko,ac151/kilka-slow-o-ciazy-ektopowej,48
3. http://www.interna.com.pl/ciaza_ektopowa.htm
4. https://www.mjakmama24.pl/ciaza/przebieg-ciazy/ciaza-heterotopowa-aa-4cUZ-V3B6-DU3F.html#badania-w-kierunku-ciazy-heterotopowej
5. https://www.mjakmama24.pl/ciaza/przebieg-ciazy/czym-jest-ciaza-jajowodowa-jak-ja-rozpoznac-i-z-nia-postepowac-aa-9cuP-vgei-rtg3.html
6. https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/ciaza-pozamaciczna-objawy-i-przebieg-ciazy-ektopowej
7. https://drwenerolog.pl/choroby/ciaza-pozamaciczna/
8. https://www.ectopicpregnancy.co.uk/for-patients/faqs/polish/
9. https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/ciaza-po-poronieniu-teczowe-dzieci
Data publikacji: 18/02/2022, Data aktualizacji: 30/05/2022
Dodaj komentarz