Chcesz jak najlepiej przygotować się do ciąży lub właśnie oczekujesz maluszka? A może jesteś po poronieniu i szukasz jego przyczyny? Rozważ sprawdzenie poziomu homocysteiny w Twoim organizmie. Zbyt wysoki poziom tej substancji zwiększa bowiem ryzyko poronienia i innych powikłań ciążowych [1]. Nadmiar homocysteiny w ciąży – co jeszcze warto wiedzieć?
Homocysteina to aminokwas, którego poziom musi pozostawać w idealnej równowadze. W przeciwnym razie mogą pojawić się powikłania. Nadmiar tej substancji podczas ciąży może wiązać się z problemami zdrowotnymi zarówno mamy, jak i dziecka. Jakimi?
Chodzi przede wszystkim o wyższe ryzyko kłopotów z implantacją zarodka, wewnątrzmacicznego obumarcia płodu i poronienia. Dodatkowo powikłania mogą obejmować upośledzenie funkcji łożyska (oraz jego zawał czy odklejenie), opóźnienie lub zahamowanie rozwoju i wzrostu płodu czy uszkodzenie cewy nerwowej [1,2]. Nadmiar homocysteiny to także wyższe ryzyko ciąży pozamacicznej [3].
A co z przyszłą mamą? Jeśli homocysteiny jest zbyt dużo, podczas ciąży rośnie ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego [3]. Hiperhomocysteinemia sprzyja też chorobom zakrzepowo-zatorowym i miażdżycy [1], a więc i zakrzepicy, zawałowi, zatorowi czy udarowi.
Zobacz też: Homocysteina – jak zmniejszyć jej poziom?
Normy homocysteiny dla zdrowych osób to 5-15 μmol/l, ale według niektórych badaczy górna granica powinna wynosić 10 μmol/l [1]. Dla ciężarnych maksymalne stężenie tego aminokwasu powinno być niższe, zależnie od badań mówi się o 5,6-9,4 μmol/l [4].
Przy zbyt wysokim poziomie homocysteiny lekarz powinien brać pod uwagę różne czynniki, m.in. styl życia, wiek, leki czy choroby towarzyszące [1].
Wpływ na zbyt wysokie stężenie tego aminokwasu mogą mieć m.in. niezdrowy styl życia (mała aktywność, papierosy, zbyt dużo alkoholu czy kofeiny) czy dieta bogata w białka zwierzęce [1]. Hiperhomocysteinemia może być związana także z niedoborami kwasu foliowego i witaminy B12, ponieważ są to substancje, które mają udział w przekształceniach homocysteiny.
Zbyt mała ilość tych witamin może być natomiast konsekwencją złej diety i/lub wariantów (polimorfizmów) C677T i/lub A1298C genu MTHFR. Jak to możliwe? Ich obecność może zaburzać wchłanianie standardowej formy tej witaminy, co w konsekwencji zwiększa ryzyko niedoborów.
To może Cię zainteresować: Badanie na trombofilię wrodzoną i genu MTHFR [RECENZJA]
„Najczęstszą genetycznie uwarunkowaną przyczyną podwyższonego stężenia Hcy jest polimorfizm genu kodującego MTHFR polegający na zamianie cytozyny na tyminę w pozycji 677 (C677T)” [1].
Za zbyt wysoki poziom homocysteiny mogą odpowiadać też inne nieprawidłowości genetyczne (np. mutacja w genie CBS czy mutacja w genie MMADHC), dodatkowe choroby (m.in. cukrzyca, marskość wątroby, łuszczyca, niedoczynność tarczycy) i niektóre leki [1].
Żeby ryzyko poronienia i innych komplikacji zostało obniżone, warto przede wszystkim poznać przyczynę nadmiaru homocysteiny. Dobrze oznaczyć dodatkowo poziom kwasu foliowego i witaminy B12, a dodatkowo wykonać badanie genu MTHFR.
Wyniki badań i szczegółowy wywiad pozwolą lekarzowi dobrać leczenie obniżające poziom homocysteiny. Mogą to być np. dodatkowa suplementacja czy modyfikacja diety.
Źródła:
[1] G. Bednarek-Tupikowska, K. Tupikowski, Homocysteina – niedoceniany czynnik ryzyka miażdżycy. Czy hormony płciowe wpływają na stężenie homocysteiny?, „Postępy Higieny i Medycyny Doświadczalnej” 2004, 58. [2] D. Gąsiorowska, K. Korzeniowska, A. Jabłecka, Homocysteina, „Farmacja Współczesna” 2008, 1. [3] A. Winczewska-Wiktor, B. Malendowicz-Major, B. Steinborn, Rola homocysteiny w fizjologicznym rozwoju i patofizjologii zaburzeń układu nerwowego u dzieci, „Neurologia Dziecięca” 2012, vol. 21, nr 42. [4] J. Magnucki, J. Sikora, T. Machalski, L. Kobielska, R. Partyka, A. Biauas, Czy hiperhomocysteinemia może stanowić przyczynę nawracających poronień?, „Annales Academiae Medicae Silesiensis” 2009, 63, 1.Data publikacji: 09/08/2018, Data aktualizacji: 09/11/2021
Zobacz także
Dodaj komentarz