Zespół policystycznych jajników (PCOS) to jedno z najczęstszych zaburzeń hormonalnych u kobiet w wieku rozrodczym. Jego obecność wpływa na przebieg ciąży, a badania prenatalne u kobiet z PCOS wymagają większej czujności lekarza. Co zmienia PCOS w diagnostyce chorób i innych zagrożeń w ciąży?
Spis treści
Test PAPP-a ma na celu ustalenie, czy ciąża należy do grupy podwyższonego ryzyka wad genetycznych u płodu. Zbyt niski poziom tego białka wiąże się z większym prawdopodobieństwem zespołu Downa, Edwardsa i Patau. Problem polega na tym, że niektóre badania wskazują, że u kobiet z PCOS poziom PAPP-a może być obniżony mimo prawidłowego rozwoju ciąży i braku chorób genetycznych u dziecka. Inne prace tego związku nie potwierdzają. To utrudnia lekarzom interpretację wyników testu. Warto również pamiętać, że niski poziom PAPP-a może wynikać z obecności przewlekłych chorób. Należy też wziąć pod uwagę możliwość błędnego określenia wieku ciąży, co przy PCOS jest całkiem możliwe. Dlatego przy złym wyniku standardowo zaleca się wykonanie inwazyjnego badania prenatalnego, np. amniopunkcji. Ze względu na niewielkie ryzyko powikłań, wiele kobiet decyduje się najpierw na bezpieczny test NIPT, który sprawdza DNA płodu z krwi matki. Amniopunkcja jest wykonywana dopiero wtedy, gdy także jego wynik wskazuje na możliwość istnienia choroby genetycznej u dziecka.
Wyniki USG wykonane między 11. a 14. tygodniem ciąży często zestawia się z testem PAPP-a, co ułatwia ocenę ryzyka wad genetycznych. U kobiet z PCOS ciąża bywa bardziej wymagająca – wzrasta ryzyko poronienia, szczególnie w pierwszych tygodniach. Problemy wynikają między innymi z zaburzeń hormonalnych, między innymi niskiego poziomu progesteronu. Jej utrzymanie jest trudniejsze z powodu zaburzeń hormonalnych, między innymi zbyt niskiego poziomu progesteronu. Częściej zdarzają się też ciąże mnogie, które stanowią większe wyzwanie dla organizmu, a rozwój dzieci wymaga większej czujności. Zaburzenie to może również wpływać na funkcjonowanie łożyska oraz zwiększa ryzyko cukrzycy ciążowej. W związku z tym dziecko ma mniejsze szanse na prawidłowy rozwój, na przykład może mieć za dużą lub za małą wagę. Dlatego u przyszłych mam z PCOS częściej monitoruje się ciążę za pomocą USG. Sprawdza się wzrost dziecka oraz ocenia przepływy krwi w naczyniach krwionośnych łożyska.
Data publikacji: 17/08/2025, Data aktualizacji: 22/08/2025
Dodaj komentarz