Gdy na USG widać tylko małą kropeczkę w jaju płodowym, dla wielu kobiet poziom hormonu hCG staje się sygnałem, że ciąża przebiega prawidłowo. Kiedy jego poziom zaczyna maleć, pojawia się strach. Jednak czy spadek hCG rzeczywiście świadczy o poronieniu?
Spis treści
HCG (gonadotropina kosmówkowa) to hormon pojawiający się u kobiety tylko w ciąży. Początkowo jest wytwarzany przez zarodek, a później przez łożysko. W pierwszych tygodniach jego ilość w surowicy krwi kobiety powinna rosnąć dynamicznie. Zwykle podwaja się ona co 48-72 godziny. Aby sprawdzić poziom hCG, wykonuje się proste badanie krwi. Nie ma konieczności, by pacjentka była na czczo, choć istotne jest, by pierwszy pomiar wykonać nie wcześniej niż około 10 dni po przewidywanej dacie miesiączki. To właśnie ten hormon wykrywają także testy ciążowe dostępne w aptekach, ponieważ przenika też do moczu przyszłej mamy. Warto jednak mieć świadomość, że podwyższony poziom hCG nie zawsze oznacza ciążę. Niektóre nowotwory (np. rak jajnika, jelita grubego) mogą również stymulować jego produkcję. Co więcej, nagły, bardzo wysoki przyrost hormonu może być oznaką zaśniadu groniastego – powikłania uniemożliwiającego prawidłowy rozwój płodu i wymagającego specjalistycznego leczenia.
Nie każdy spadek stężenia hCG musi świadczyć o zakończeniu ciąży. Około 10. tygodnia poziom tego hormonu naturalnie przestaje rosnąć i zaczyna stopniowo maleć. Jest to skutek ustabilizowania działania łożyska. Niepokojący jest spadek hCG we wcześniejszym tygodniu ciąży, np. w 7. Zwłaszcza jeśli pojawią się także takie symptomy poronienia, takie jak plamienie/krwawienie oraz ból podbrzusza. Czasami zmniejszenie produkcji tego hormonu to objaw obumarcia jednego z zarodków w ciąży wielopłodowej (np. bliźniaczej). W takiej sytuacji żywy zarodek ma szansę dobrze się rozwinąć, a ciąża zakończyć się urodzeniem zdrowego noworodka. Spadek poziomu hCG zawsze powinien wzbudzić czujność ginekologa prowadzącego ciążę. Powinien on sprawdzić, czy nie doszło do poronienia zatrzymanego, gdy obumarły zarodek pozostaje w macicy, mogąc doprowadzić do zakażenia lub krwotoku. Wówczas konieczne jest leczenie farmakologiczne lub zabieg łyżeczkowania. Drugim poważnym zagrożeniem jest ciąża pozamaciczna, w której zarodek zagnieżdża się poza macicą, najczęściej w jajowodzie. Jej objawy bywają dyskretne, a późne rozpoznanie może skutkować pęknięciem jajowodu i krwotokiem zagrażającym życiu.
Data publikacji: 09/09/2025, Data aktualizacji: 18/08/2025
Dodaj komentarz