Problemy immunologiczne to częsta przyczyna poronień nawykowych, ponieważ z ich powodu organizm kobiety reaguje na zarodek w sposób nieprawidłowy. Badania immunologiczne obejmują testy w kierunku przeciwciał przeciwjądrowych (ANA), anty-TG, anty-TPO, zespołu antyfosfolipidowego (APL) i antygenów łożyska. Wykrycie zaburzeń i wprowadzenie terapii to szansa na urodzenie zdrowego dziecka w przyszłości.
Zespół antyfosfolipidowy (zespół Hughesa) powoduje nieprawidłową odpowiedź układu odpornościowego. Wytwarza on przeciwciała przeciwko swoim tkankom, co prowadzi do poronień, zakrzepicy oraz małopłytkowości. Badania w kierunku tego schorzenia wykonywane są z krwi i polegają na wykryciu przeciwciał, np. przeciwciał antykardiolipinowych oraz antykoagulantu toczniowego. Gdy lekarz stwierdzi ich występowanie, konieczne jest wprowadzenie terapii, czyli przyjmowanie leków (np. heparyny).
Przeciwciała przeciwjądrowe świadczą o występowaniu m.in. twardziny czy tocznia rumieniowatego, które często uniemożliwiają donoszenie ciąży. Również same ANA mogą prowadzić do uszkodzenia płodu lub zarodka. Wykrycie obecności tych przeciwciał, a następnie ustalenie choroby kobiety i wprowadzenie leczenia ułatwia posiadanie dziecka w przyszłości.
Przeciwciała przeciwko strukturom łożyska uniemożliwiają transport substancji odżywczych. Z tego powodu dziecko nie jest odpowiednio odżywione, łożysko tworzy się wadliwie i dochodzi do poronienia. Test wykonuje się z krwi.
Po wykryciu obecności APA niezbędne jest wdrożenie terapii (obejmuje m.in. szczepienia), dzięki której kobieta będzie mogła urodzić dziecko.
Tego typu test umożliwia diagnozę chorób autoimmunologicznych tarczycy (np. Graves-Basedowa, Hashimoto), negatywnie wpływających na ciążę. Zapalenia tego organu powodują najczęściej niedoczynność lub nadczynność tarczycy. Zaburzenia hormonalne muszą zostać uregulowane przed staraniem o kolejne dziecko, co najczęściej wymaga stosowania odpowiednich leków.
Przeczytaj też: To jedno badanie może Ci pomóc szybciej zajść w ciążę
mgr Edyta Kruzel-Szwaczka, Diagnosta laboratoryjny, Specjalista z laboratoryjnej diagnostyki medycznej i mgr Barbara Kordalska, Diagnosta laboratoryjny, laboratorium diagnostyczne CYTOLAB:
W wyniku zaburzeń immunologicznych rozwijający płód może zostać odrzucony przez organizm kobiety. Dlatego w przypadku nawykowych poronień warto sprawdzić, czy jej układ odpornościowy nie wykazuje zbyt dużej aktywności – albo przeciwnie – czy poziom określonych przeciwciał w organizmie nie jest zbyt niski.
Badaniem pozwalającym ocenić kondycję układu odpornościowego jest tzw. badanie immunofenotypu limfocytów (czyli komórek układu odpornościowego) we krwi obwodowej. Sprawdza się w nim nie tylko budowę (morfologię) poszczególnych limfocytów, ale również to, czy występują one w odpowiedniej ilości. Immunofenotyp powinien obejmować następujące typy limfocytów: CD3, CD4, CD8, CD4/CD8, CD19, NK, CD19+CD5+. Dzięki temu badaniu dowiadujemy się, czy układ odpornościowy kobiety działa prawidłowo i tym samym, czy płód ma zapewnione właściwe warunki do rozwoju.
Data publikacji: 20/02/2017, Data aktualizacji: 09/11/2021
Dodaj komentarz